醫院手術(shù)室凈化運行的管理
1、正確使用層流間:手術(shù)床在擺設過(guò)程中應盡量靠近層流天花網(wǎng)適當處,所有的操作步驟需盡可能靠近層流天花網(wǎng)對應處,防止回風(fēng)口出現無(wú)菌包。感染手術(shù)盡量安排在設有負壓層流手術(shù)間,遇特殊手術(shù)進(jìn)行特殊消毒。在手術(shù)操作時(shí)要按照三通道線(xiàn)路執行下去:醫務(wù)人員出入口、患者出入口、污物出口是層流手術(shù)室設計的出入線(xiàn)路。
2、保持清潔效果:首次采用手術(shù)室凈化空調系統應該持續使用24 h,培養空氣細菌合格次數打2次后投入使用。手術(shù)前半小時(shí)將層流空調系統打開(kāi),接臺手術(shù)需相隔15 min,保證空調系統持續運轉。在手術(shù)前期要采用500 mg/L的含氯消毒液濕式將有關(guān)器材的血跡灰塵清理干凈。對于初效、中效過(guò)濾器更換周期為6個(gè)月/次,高效過(guò)濾器1~2年/1次?;仫L(fēng)口1周/1次,這樣才能保證使用器材的清潔效果。
3、設備保護:在手術(shù)前期通常要將室內的溫度控制在一個(gè)非恒定值,并且保證空調24 h運行,或者按照自身的情況于手術(shù)前半小時(shí)將其打開(kāi)。1周清洗初效過(guò)濾網(wǎng)1次,出風(fēng)口1次,避免出現污染。中效、高效過(guò)濾網(wǎng)的更換需按照空氣培養情況進(jìn)行。
在實(shí)施手術(shù)室凈化后要注意整體能源的消耗,運用優(yōu)化途徑來(lái)節約好能源的使用。加強層流手術(shù)間的管理,主要取決與手術(shù)全過(guò)程全方位的護理質(zhì)控。手術(shù)室凈化只是一種手段,無(wú)菌程度才是各類(lèi)手術(shù)連續高效運行的保障,加強手術(shù)室凈化的管理強化無(wú)菌觀(guān)念仍是手術(shù)室工作重中之重,只有將兩者緊密結合起來(lái)才能獲得良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。