由于其結構要求高，管理也相對比較專(zhuān)業(yè)，所以在感染預防方面更需要引起重視。

     伴隨著(zhù)現代醫療科技的高度發(fā)展，眾多大型醫院紛紛建設現代化潔凈層流手術(shù)室。通過(guò)凈化空氣系統，使潔凈層流手術(shù)室能有效控制室內溫度、濕度和塵埃顆粒，為醫護人員創(chuàng )造理想的工作環(huán)境，減少手術(shù)感染率，提高手術(shù)質(zhì)量，是現代大型醫院的發(fā)展趨勢。以下是潔凈層流手術(shù)室感染的幾種預防對策。

一、注意手部清潔和手部消毒

     手術(shù)洗手是控制層流潔凈手術(shù)室感染的有效措施，普通洗手細菌總數5Fu/cm2，手術(shù)洗手后擦凈消毒液，無(wú)菌生長(cháng)。護理員接觸病人或污物前后，進(jìn)行無(wú)菌操作前后，應洗手，上臺護理員應嚴格按照刷手程序進(jìn)行，不要急于求成，減少刷手步驟和時(shí)間，洗手前先用消毒液擦拭雙手。擦手巾應放在清潔臺面上，打開(kāi)后不用4小時(shí)以上再消毒。

二、無(wú)菌物品的有效滅菌效果

     手術(shù)室消毒是潔凈層流潔凈手術(shù)室控制感染的重要措施之一，原則上手術(shù)室器械應采用高壓蒸汽進(jìn)行消毒，對于不能耐高溫高濕的器械，先選環(huán)氧乙烷消毒，環(huán)氧乙烷是高效低濕型器械(橡膠、塑料等)最好的消毒方法，HBsAg陽(yáng)性，特殊感染的手術(shù)室器械應先用0.2%有效氯浸泡30min，再用清水清清除器械表面的有機物，擦拭上油后包裝，特殊手術(shù)使用的器械需采用雙重高壓消毒。

三、嚴防銳器損壞

     潔凈層流手術(shù)室工作人員嚴格按照操作規程，正確操作器械，使用持針器上卸刀片，使用過(guò)的針頭和留置針不能被套入針帽內，正確使用銳器盒，避免在操作銳器時(shí)造成自身傷害。若刺傷銳器，應遵循處理原則，并抽血追蹤檢查。穿著(zhù)鞋跟的鞋子，避免腳部受血液污染。鞋子要每天清洗消毒，做到一人一鞋，專(zhuān)供專(zhuān)用鞋子。對于有化膿性足癬或腳癬的患者，應進(jìn)行隔離清洗，單獨消毒。

四、一次性醫療用品的管理

     手術(shù)室病人血液、體液、分泌物和排泄物是醫院感染的主要傳染源，使用一次性醫療用品、衛生用品，可有效控制潔凈層流手術(shù)室醫源性感染，使用前先檢查一下一次性消毒用品，核對產(chǎn)品名稱(chēng)、型號規格、制造廠(chǎng)名、商標、無(wú)菌有效期、生產(chǎn)批號等，密封包裝好，方可使用，如有過(guò)期、不合格、不配套、污染、濕氣、破舊、字跡模糊等，一律不得使用。

五、無(wú)菌持物鉗消毒方法的改進(jìn)

     無(wú)菌持物鉗在潔凈層流手術(shù)室經(jīng)歷了由濕式到干式再到取消式的改進(jìn)，其操作效果可靠，方便，節約成本。最好的方法是取消無(wú)菌持物鉗，方法簡(jiǎn)單、方便，只需將手術(shù)室內的物品單獨包裝，進(jìn)行高壓滅菌。采用取消無(wú)菌夾具可以減少污染環(huán)節，使無(wú)菌物品不受二次污染，同時(shí)也降低了手術(shù)室醫療材料的成本。因此取消無(wú)菌夾具十分符合醫院感染控制要求和科室經(jīng)濟管理。

六、手術(shù)室和供應室實(shí)行一體化管理

     此管理有利于潔凈層流手術(shù)室的凈化，減少感染。手術(shù)間、供應室的污染區、無(wú)菌區各設一條通道(直通升降機)連接手術(shù)間和供應室。對手術(shù)室有限空間內器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，準備手術(shù)包扎，不符合消毒隔離要求。手術(shù)用敷料在手術(shù)室和供應室一體化操作后，直接送到供應室中心輸液室輸液包包裝，手術(shù)器械由污染區送到供應室清洗包裝。使用該方法，可避免無(wú)菌包在運輸過(guò)程中受到污染，也可避免手術(shù)室空氣污染。

     對潔凈層流手術(shù)室各環(huán)節加強科學(xué)合理的管理和控制，可以降低手術(shù)感染率，有效控制醫院感染的發(fā)生。并通過(guò)監測，督促各級人員嚴格執行各項規章制度，才能有效減少間接感染途徑，使層流潔凈手術(shù)室的感染控制和管理走上科學(xué)管理的軌道。